骨性关节炎又称为骨性关节病、增生性关节炎或退行性骨关节病，是一种慢性非化脓性关节疾病，以关节软骨病损为首发病因，由此引起关节及关节周围骨及软组织无菌性炎症，出现疼痛、僵硬、活动受限、病废等症状。影像检查可见关节及周围骨赘形成。多发生在中老年人、参加竞技运动的年轻人。骨性关节炎可累及全身骨关节，以下肢负重关节、脊柱、手指关节受累最常见。本病发病因素和年龄密切相关，还有外伤、性别、工种、劳损、内分泌等相关因素。

　　多累及负重关节如膝、髋、踝等，以膝关节最多见。也可出现全身多关节，上肢关节最常累及手指间关节。受累关节疼痛活动后加重， 休息后减轻或缓解;久坐或久站后改变姿势时出现关节僵硬、疼痛，关节出现粘连样感觉，医学上称为胶着现象。该僵硬感持续时间不超过30分钟，活动后消失，这和类风湿关节炎的晨僵现象不同，类风湿晨僵现象累计全身多个关节，时间不低于1小时;骨性关节炎晚期患者即使在休息时关节疼痛也不能小时，关节活动丧失。受累关节可以出现肿胀、积液、压痛、骨性肥大、骨磨擦音，部分患者出现关节畸形、结节。下面介绍常见关节骨性关节炎具体临床表现。

　　一、手指指间关节，尤其是远端指间关节。出现关节肿痛和压痛，部分患者可出现关节活动障碍。特征性改变为指关节背面出现骨性增生性硬结，位于远端指间关节的结节称为Heberden结节，位于近端指间关蕞的结节称为Bouchqrd结节。这种结节发展很慢。X线片出现关节间隙变窄、骨赘形成。

　　二、膝关节：临床上最为常见，早期出现间歇性疼痛、关节肿胀、关节积液、关节僵硬，多发生在活动时。随着病情发展，关节疼痛肿胀逐渐加重，由间断出现变为持续发生，休息可缓解病情。晚期出现关节持续肿胀疼痛，关节出现内翻、外翻畸形。患者最后出现夜间疼痛、休息时疼痛，上下楼梯时的疼痛，关节不能伸直、屈膝困难。临床检查可见关节肿胀、骨性肥大、内外翻畸形、活动受限，活动时可出现骨擦，关节绞锁。

　　三、髋关节：多见于、先天性髋关节脱位、髋臼发育不良、股骨头缺血性坏死、创伤和炎症之后，表现为活动时活负重行走时步态异常和髋关节疼痛，大粗隆、臀外侧、腹肌沟等部位疼痛，可放射至膝。髋的内旋和伸直活动度受限。

　　四、足第趾关节：是病变出现的常见部位。穿紧足鞋和反复外伤是其病因。症状为局部疼痛、骨性肥大和拇外翻。

　　五、脊柱：椎体、椎间盘、骨突关节的退行性病变引起颈、腰段椎体的病变。局部出现疼痛、僵硬。少数严重者因椎体缘的唇样增生和骨赘压迫局部神经根、脊髓或局部血管而出现各种放射性痛或神经系症状。