09月
2020
湖南,洞庭湖之南,丘陵地,鱼米乡,北阻大江,南薄五岭,西接黔蜀,乃中国腹心之地。“秋风万里芙蓉国”,潇湘夜雨、平沙落雁、烟寺晚钟、山市晴岚、江天暮雪、远浦归帆、洞庭秋月、渔村夕照,“潇湘八景”闻名遐迩。迎着晨曦朝霞赏岳麓山“万山红遍,层林尽染”;伴着秋风落日看洞庭湖“落霞与孤鹜齐飞,秋水共长天一色”。湘江北去,承载了多少湖湘底蕴,厚重文化。屈原成就楚辞之不朽;贾谊奠定忧民之情操;程朱汇集湖湘学派之大成;湘军叱咤历史风云,无愧“中兴将相,什九湖湘”之称。这里是全国农民运动的中心、中国革命的重要策源地、抗日战争重要的正面战场,发生了秋收起义、湘南暴动、平江起义、芷江受降等著名历史事件。英气勃发的青年毛泽东曾站在橘子洲头指点江山;刘少奇、任弼时、彭德怀等无产阶级革命家为创建新中国积聚力量;数万红军喋血湘江,在弹雨枪林中开辟出一条长征路,吟唱出一方东方红。尽管湘语难懂,随访过程困难重重,但郭来旺大夫仍带着对革命圣地、红色摇篮的敬畏,收集整理了大量湖南的典型风湿骨病案例,本文篇幅有限,我们从中选取5例与大家分享,带领大家走进湖南,走进伟人故里、将帅之乡。
湖南5案例01邓*香 女 52岁 湖南省衡阳市祁东县 150****8950
2010年,邓女士得了类风湿关节炎,双手指疼痛、肿胀,脚趾关节疼痛,关节活动尚不受限,能够勉强在家料理家务,但是不能外出打工,无法为家人分担经济压力使邓女士倍感焦虑。偶然得知楼上邻居曾患类风湿,现已痊愈,该邻居描述她就是服用了蚂蚁通痹丸才治好此病的,山西郭来旺治疗类风湿疗法独特、效果好。故于2011年与我院取得联系,给服蚂蚁丸6个月,病情缓解、控制。痊愈后的邓女士能够打工补贴家用,焦虑感得以减轻,生活质量得到大幅改善。
上个月,患者来电述,近3个月来,自己双手腕、肘关节、肩关节有不适,双手腕疼痛、肿胀、活动受限,肘、肩关节也有轻微疼痛,正常工作受到很大影响,在湖南衡阳医科大学附属医院诊断为类风湿关节炎,给配服来氟米特片、正清风痛宁片等西药,口服2月余,效果不是很理想,故又想起了山西晋康研制的蚂蚁丸,遂联系以求再次治疗。2020年8月中旬,我院给予邮寄蚂蚁通痹丸治疗,早、中、晚各2丸,口服,期待邓女士病情能够好转。
02戴*岑 女 82岁 湖南省长沙市 189****5950/0731-****5785
2013年3月20日,郭来旺大夫收到一封来自长沙患者的信件,内容如下:
郭来旺大夫:
您好!
(我是)患者戴*岑 女 82岁,现将病情汇报介绍如下:
我因年事已高,患多种病,有高血压、动脉硬化、胆结石,去年夏天又发肠胃病,胃尖小肠溃疡,去年12月的一天,我发现右中指第一节骨关节处有突出。经检查,类风湿因子三个指标其中二个超标,在湘雅二院打云克针,每周1次,并吃了西药爱若华,每天1粒,同时做蜂刺,一周2次,经2个多月,复查,类风湿因子合格,血沉还不正常。虽已取得一定成绩,现在继续治疗,但西药的治疗虽有一定疗效,副作用比较大,后果不可估量。我想您是治疗类风湿的专家,求您给以支持,现将目前症状汇报一下:我的双手原在早上生硬、肿痛、握拳不便,脚刺痛,晨僵非常明显,有时小关节刺痛,特别是近2个月,腿膝关节原见检查骨质退行病变,好似腿绷得很紧,迈不开步,走路沉重,坐久站不起来,要活动一气才能慢慢的走,速度减慢,天气变化时有游走性的刺痛,一会儿这里痛,次日又是其他地方痛,走遍全身,实在影响活动,生活质量不高,给我造成很大的痛苦,特恳求您支持解决,您可以看我的化验单、我最近肠胃住院的报告,目前我正在做肠胃的复查。有哪些情况不明您可以直接拨电话手机189****5959或0731-****5785找我即可。
我以上讲的目前症状比初发时有好转。
只是减轻一些,但还不能叫控制啦!
请赐教。
住址:湖南省长沙市雨花区梓园路廖家湾社区2*栋门**2#
患者戴*岑
2013.3.20
湘雅二院化验单示:
2012年12月5日,类风湿因子 IgG <20RU/mL; IgA 116RU/mL ; IgM 58RU/mL;2013年2月2日,类风湿因子 <20IU/mL;血沉 29mm/h;尿酸 494.5umol/L;观其来信以及相关报告单,患者的痛苦医师感同身受,2013年3月25日,郭来旺大夫考虑到老人家的身体状况,谨慎确定治疗方案:给予蚂蚁丸早上 2丸,蚂蚁通痹胶囊晚上2粒,口服;2013年4月10日复查,化验单示血沉 20mm/h,C反应蛋白3.06mg/L;RF 3Iu/mL;类风湿因子免疫球蛋白有一项不正常,IgM 92RU/mL;同年5月6日,服药1个半月后患者全身游走性疼痛减轻,双手胀痛减轻,晨僵减轻,握拳尚可,下肢沉重感减轻。郭大夫看过化验单等资料,询问患者症状后,调整治疗方案:中午增加服用蚂蚁通痹胶囊2粒,同时外用膏药,适当减服西药;2013年6月10日化验单示,ESR 28mm/h(可能与减少西药用量有关),IgM 42RU/mL;体力有所提高,晨僵消失,仍有轻微发胀,而指第一关节有点变形,晨有轻痛,游走痛消失,双腿有时略感无力,继续服用蚂蚁丸早、中、晚各2粒。3个月后继续逐步减少西药用量,患者接受治疗时信心大增,类风湿病痛减轻后生活质量大为改善,在之后的随访中,病情一直控制良好。
03袁*生 男 50岁 湖南省怀化市鹤城区盈口乡城北碧桂园 153****7738 /181****6681
主诉:多关节肿痛10年余,现已行膝关节置换术
2009年袁先生全身多关节疼痛,上肢关节疼痛、肿胀,后背、髋关节疼痛,依赖西药镇痛片缓解痛苦。
2019年6月28日,病情加重,在怀化市第一人民医院检查,化验单:RF56.3g/L;红细胞平均体积MCV 75.7fL;平均RBC血红蛋白含量MCH 23.2pg;平均红细胞血红蛋白浓度 MCHC 306g/L;单核细胞 0.63×10^9/L;血小板压积 PCT 0.30%;诊断为类风湿关节炎,给予西药治疗;
2019年8月19日在怀化市第一人民医院复查,病情未见好转,化验单:红细胞平均体积MCV 75.8fL;MCH 22.8pg;MCHC 301g/L;血小板压积 PCT 0.29%;后经朋友介绍得知山西郭来旺研制的蚂蚁丸效果不错,为求进一步治疗,遂于2019年9月6日,来我院就诊。
查体了解病情后,给服蚂蚁丸+中草药治疗;
患者分别在2019年11月12日,2020年1月6日,2020年4月4日来院复查,不断调整用药方案,逐步减停西药,病情控制良好,至2020年6月8日,西药彻底停服,病情略有反复,后背、髋关节畏凉,上肢关节有些反复疼痛,晚上胸部、双手有汗。继续服用蚂蚁丸。
04谭*元 女 45岁 湖南省娄底市鑫11手机城186****4461
2011年05月23日来诊,主诉:类风湿28年1983年,患者8岁,烤火后引起膝关节疼痛,未予重视。症状持续一段时间后,家人疑为小儿麻痹后遗症,遂到洪湖中医院检查,诊断为“幼儿类风湿关节炎”,给予西药治疗但患者过敏不能服用,后又自行口服标识为产自河南的某镇痛胶囊,略有效果;后从报纸上得知山西郭来旺研制的蚂蚁丸治疗类风湿效果好,取得联系后邮寄服用,2008年前后间断服用蚂蚁丸、胶囊治疗3个月,症状缓解;直至2009年患者停服上述河南药物后,双腿疼痛加剧,伴发烧。2010年,又联系邮寄蚂蚁丸、蚂蚁通痹胶囊,连续服用4个月后,病情平稳;为求进一步治疗,2011年05月23日,36岁的谭女士来我院就诊,当时该患者关节压痛明显,晨僵一个小时以上,服用戴芬每日1粒,已有20天;注射地塞米松5mg,已7天,食欲欠佳、睡眠差。化验单:(2011年3月4日)ESR 94mm/h;(2011年5月19日)ESR 100mm/h;RF阳性;C反应蛋白127mg/L;A/G比值 1.1;白细胞数目WBC2.78×10^9/L;血红蛋白浓度 HGB 88g/L;脉象:六脉沉细 舌象:舌质微红,苔薄黄;辨证分型:肾脾两虚;中医诊断:寒湿阻络型痹症;西医诊断:类风湿关节炎;治疗:蚂蚁丸+蚂蚁通痹胶囊+中草药;输注抗生素等(间断使用);服药2个疗程后,患者关节疼痛减轻,晨僵消失,病情基本控制、稳定。2020年8月22日随访,病情缓解、改善,加之合理科学的养生之法,谭女士目前健康状况良好。
05彭*伟 男 29岁 湖南省常德市澧县 183****5151/155****5087
患者于2017年无明显诱因出现腰背部困疼,就诊于湘雅医院,诊断为“强直性脊柱炎?”,给予针灸、按摩治疗。2019年06月,患者颈部僵硬、疼痛,就诊于常德市人民医院,化验B-27为阳性,诊断为“强直性脊柱炎”,给予口服柳氮磺胺嘧啶、美洛昔康片(用法用量不详)、中成药胶囊(名称及用法用量不详),症状缓解后停药。2019年07月10日经人介绍来我院门诊就诊。
脉象:六脉弦细 舌象:舌质淡,苔薄黄;
辨证分型:肾脾两虚;
中医诊断:寒湿阻督型痹症;
西医诊断:强直性脊柱炎;
诊疗计划:蚂蚁丸+蚂蚁通痹胶囊+中草药+住院治疗;
口服蚂蚁通痹丸、中草药及蚂蚁通痹胶囊等治疗半个月,病情好转。2019年07月26日,为求进一步诊治,患者安顿好家里事宜后来我院住院接受治疗。入院时患者颈部、背部、腰部、髋关节困疼,左膝关节疼痛,腰部活动受限,手臂发麻,晨起口干,晨僵约10分钟。
望闻切诊:神识清楚,表情痛苦,形体适中,语声清晰,气息均匀,无咳嗽,无呕吐,无异常气味,舌质淡,苔薄黄,脉沉细弱;
查体:脊柱活动受限伴压痛及叩击痛,颈部前屈后伸受限,腰部前屈后伸受限,颈部、腰背部叩击痛(++),双侧“4”字试验阳性,骨盆挤压分离试(+),直腿抬高试验(+),验胸扩大于2.5cm,左膝关节疼痛,下蹲不利。
辅助检查:(2019年7月26日)血细胞分析:WBC 7.0×10^9/L,RBC 5.0×10^12/L,HGB 146g/L,PLT 256×10^9/L,中性细胞数4.3×10^9/L,中性细胞比率61.2%。尿液分析、风湿免疫未见异常。
患者主因“腰部困疼2年,加重1月”入院,诊疗计划如下:
1.中医科疾病护理常规,三级护理,普通饮食。
2.积极完善各项检查,查肝功能十项、肾功能三项、空腹血糖、血脂、DR。
3.口服蚂蚁通痹丸,早晚各2丸,以补肾健脾、祛风散寒治疗;给予口服中草药以健脾补肾,舒筋活络治疗,水煎服,日一剂;
4.静滴舒血宁注射液以活血化瘀治疗;静滴环磷酰胺及能量合剂以提高免疫力治疗,静注云克以抗风湿治疗,静注地塞米松注射液以止痛、保护受损关节治疗;
5.给予直流电治疗(双下肢及腰部、颈部、胸部,每日一次,各30分钟)以促进局部血液循环,缓解疼痛;
6.为疏通经络,防止关节变形,给予普通针刺(特定穴位20穴,日一次,每次30分钟);
7.中医调护:
1)、慎起居,注意住宿环境的安静、干燥,床垫不宜过于柔软;
2)、适寒热,密切注意天气变化,适时增减衣物,做好肢体保暖;
3)、勤锻炼,可以适量慢步,路程不宜太远;
住院10天后,患者诉颈背部关节疼痛较前明显减轻,精神、饮食好,二便正常,眠佳。查体:生命体征平稳,心肺无异常,无晨僵,腰部、颈活动受限明显改善,左膝关节肿痛消失,可下蹲,脊柱活动受限伴压痛及叩击痛。患者于08月05日出院,医嘱如下:
1. 院外继续口服药物治疗:中草药二日1剂,水煎服+双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊75mg 2次/日口服
2. 避免劳累,适度锻炼腰背部关节,以免畸形,忌食生冷,调畅情志。
3.定期复查,不适随诊。
遵医嘱两个疗程后,脊柱压痛消失,病情基本稳定。
2020年8月8日,电话随访,病情恢复良好,可外出打工。
巍巍衡山险峻,汤汤洞庭浩淼,潇湘锦绣风情,楚界人杰地灵,凤凰古城山水秀美,岳麓书院智者吟诗,岳阳楼上勇士把酒……“为有牺牲多壮志,敢教日月换新天”,这里是英雄的土地,将军的故乡。共和国缔造者们从这里成长,激扬文字,迈向征途,九万里风鹏正举,三千载宇内龙腾。湖湘大地,论人物风流之精神,文化精髓之传承,值得我们为之写下敬畏的赞歌。
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