内蒙古自治区横跨中国西北、华北、东北，是我国跨经度最大的省区，它既豪迈壮阔又美丽神秘!这里的山、水、林、沙、草自成一派，颇为特别。阴山“风吹草地见牛羊”，贺兰山、阿尔山也不逞多让;中国第四大淡水湖呼伦湖闻名遐迩，天池、不冻河、蒙晋交汇处的老牛湾更是神奇莫测;白桦林、胡杨林在萧瑟秋风中兀自盛装浩浩大漠戈壁;一望无垠的呼伦贝尔大草原上游牧民族繁衍生息、传承千年，锡林郭勒大草原、科尔沁大草原、鄂尔多斯大草原等也都令人心驰神往。这里，马蹄踏下骁勇，弯刀辉映彪捍，诞生传奇与不朽，马背驮着历史，历史载着英雄。我国56个民族几乎都在这里交融交织，共同生活。能歌善舞的少数民族文化和全年多彩的民族活动成就了内蒙古的异域风情。蒙晋相邻，为我院收治内蒙古的风湿骨病患者提供了便利条件，多年来，晋康积累了大量来自内蒙古的风湿患者案例，但由于篇幅有限，今天我们从众多典型案例中选取10例与大家分享。

　　内蒙古 10 案例

　　壹

　　王*青 女 64岁(今)

　　内蒙古巴彦淖尔市噔口县沙金苏木巴音布日格嘎查3*3号

　　158****3598/丈夫杨*富138****0295

　　2013年4月，患者无明显诱因右手掌指关节出现红肿、胀痛，未系统诊治;2014年8月又出现双手指近指关节、掌指关节、腕关节、肩关节、膝关节、踝趾关节、足趾关节等多关节对称性疼痛，伴掌指关节、趾关节肿胀，活动后加重，同时伴关节晨僵，时长约半小时左右，活动后可缓解，先诊于巴彦淖尔市医院骨科，诊断为痛风性关节炎，给予消炎止痛药、秋水仙碱、别嘌醇等治疗，症状缓解，后反复发作，自行口服止疼药等治疗，症状亦反复发作;2015年1月份上述症状又发作，尤以右手掌指关节、距趾关节红肿、热痛为主，自己口服止痛药等治疗，症状略缓解，后住于同家医院风湿科，诊断为类风湿关节炎、痛风性关节炎，给予消炎止痛药、雷公藤多苷、来氟米特、别嘌醇口服，症状缓解出院。出院后间断复查治疗，2015年11月中旬，劳累后上述症状又加重，关节肿胀疼痛、活动受限，为了使该病得到彻底治愈，2015年12月14日8时，该患者来我院进行诊治。

　　既往史：患高血压病2年，最高达140/100mmHg，现服用降压药吲达帕胺1片日1次治疗，及痛风性关节炎、脂肪肝、冠心病11个月;

　　个人史：生活于内蒙古自治区，无疫区、疫情接触史及其他疾病史;

　　婚育史：24岁结婚，2个子女，配偶及子女均健康;

　　家族史：无家族遗传疾病;

　　专科检查：双手指关节呈梭样变形，半握拳，双手指关节、手背肿胀，右手指关节、左手近指和掌指关节压痛(+)，左肩关节压痛(+)，抬举略受限，右足跟外侧有压痛点，左足趾关节压痛(+)，行走不利;

　　化验: CCP 49.2, h-CRP 27.36mg/L, RF 148.7IU/mL, ESR 97mm/h; 肝功能谷草转氨酶 53U/L, 肌酐 136.7umol/L。颈椎X光片示：颈椎生理曲度变直、颈椎骨质增生;

　　中医检查：六脉沉弦，舌质暗红、苔黄;

　　中医辩证：肾脾两虚，寒湿瘀阻型痹症;

　　西医诊断：

　　类风湿关节炎

　　颈椎病

　　高血压I级;

　　我院给予收住院治疗，口服蚂蚁通痹丸及中药;配服双氯芬酸钠(戴芬)、来氟米特片、甲氨蝶呤片;静滴红花注射液等。

　　住院10天，患者症状明显缓解、减轻，化验血沉83mm/h。

　　出院后，继续服用中草药、蚂蚁通痹丸、来氟米特、甲氨蝶呤、双氯芬酸钠(戴芬)。

　　之后，患者通过函诊邮药服用，1个月后分别逐步减停西药，5个月后西药已全部停服，又过5个月后逐步减停中草药及蚂蚁丸。2020年6月2日电话随访，患者家属杨*富称，自己的妻子自2017年减停了中草药蚂蚁丸后，身体一直较好，病情稳定未复发，可操持家务并能下地干活(出院时写了表扬信)。

　　该患者是受本村曾服蚂蚁丸痊愈的患者张*凤介绍[FS:PAGE]而来。我们了解到，张女士现年56岁，也是类风湿关节炎数年未愈，后经人介绍服用蚂蚁丸痊愈的患者。

　　随访王*青时，询问了张*凤目前情况，张*凤身体状况很好，可操持家务，下地干活。

　　贰

　　陈*为 男 59岁(今)

　　内蒙古巴彦淖尔市疾控中心工作

　　0478-****874

　　患者于1989年得了类风湿关节炎，在当地及呼市等地治疗效果欠佳，于1991年得知山西省交口县郭来旺研制的蚂蚁丸效果不错，随即乘车前往。经郭大夫诊治后取回蚂蚁丸和中草药服用。约3个月后停用中草药，继续服蚂蚁丸，1年后病情痊愈。之后间断服用蚂蚁丸防止复发。2020年6月2日 随访，患者右肘关节偶有轻微不适，诊断为网球肘，写字不能太用劲，其他无不适。

　　当年与陈先生一同前往交口县的还有其单位的一位同事，名叫牛*文，男，现年60岁，患有强直性脊柱炎，当时已有轻度驼背，经服我院旺龙蚂蚁丸后病情得到缓解、控制、改善，身体无虞后其事业一路扶摇直上至局长位，现已退休。

　　叁

　　高*文 女 56岁(今)

　　内蒙通辽人

　　152****8227

　　2012年，患者得了类风湿关节炎，在得知我院蚂蚁丸效果好后，通过电话联系邮购服用，一个疗程见效，又服两个疗程后病情痊愈。2020年4月12日，一位由其介绍的病人来晋康诊治,经这位来自高女士身边的朋友叙述，我们了解了高女士当年服药的效果。

　　肆

　　陈*威 男 38岁(今)

　　内蒙古呼和浩特市*天大药房

　　155****7035

　　陈先生，一位不寻常的患者。1996年，一位欲合作的客户与我院取得联系，他要求购买我院2号蚂蚁丸，在呼市开展类风湿的治疗。由于其购得的药量不多，每次仅1箱，我院遂予以许可。到2007年，山西晋康风湿病医院先后迎来两位来自内蒙古的病人，一为类风湿关节炎，另一为强直性脊柱炎，两人称是由陈*威介绍来的，详聊后我们发现，原来陈*威先生曾经是一位类风湿关节炎患者，在呼市和北京等地治疗效果欠佳，并且病情加重，已到需坐轮椅的地步，在一筹莫展之时知道了山西交口县郭来旺的蚂蚁丸，遂以合作的形式邮药服用，经过3年多治疗，病人不仅脱离轮椅，而且已能行走、活动、上班，与常人无异。

　　伍

　　朱*荣 女 64岁(今)

　　内蒙古锡林浩特市造纸厂

　　159****3149

　　患者于2011年初出现双膝关节疼痛，自服西药治疗，未予重视。2013年8月出现周身关节疼痛，就诊于当地医院，给予静滴地塞米松磷酸钠注射液，疼痛好转，后间断性发作并输注地塞米松磷酸钠注射液3次。2014年春就诊于北京协和医院风湿科，化验RF 1079.2Iu/mL, CCP 638U/mL，诊断为类风湿关节炎，给予口服醋酸泼尼松片(8t/日)，用此药已3年余。2014年12月8日，为求进一步治疗来我院就诊，X光显示：双膝关节增生退变，关节间隙模糊变窄，RF>160, ESR 100mm/h, 空腹血糖 7.90 mmol/L，给予口服蚂蚁通痹丸+中草药+蚂蚁通痹胶囊治疗，并从20天后逐步减停原服激素。

　　二诊：2015年06月01日

　　服药半年余，激素类药物停用，现每日口服蚂蚁通痹丸+中草药+蚂蚁通痹胶囊，另口服英太青(50mg/次 2次/日)各项情况基本稳定好转,空腹血糖4.88mmol/L。

　　处理：

　　1.蚂蚁通痹丸+中草药+蚂蚁通痹胶囊

　　2.英太青(50mg/次 2次/日)

　　3.来氟米特片(10mg/次/日)

　　4.甲氨蝶呤片(10mg/次/周)

　　三诊：2016年3月14日

　　电话咨询时叙述，近日于北京积水潭医院行双侧股骨头置换术，要求邮寄3个月蚂蚁通痹丸及胶囊，配合双氯芬酸钠(戴芬)服用，之后，双膝关节也进行了置换术。目前病况：扶起可拄拐行走，可自行洗漱，血糖基本恢复正常，继续服用蚂蚁通痹丸及胶囊，双氯芬酸钠(戴芬)。

　　四诊：2020年06月11日(电话随访)

　　其爱人述，他老伴目前身体状况良好，每日口服蚂蚁[FS:PAGE]通痹丸+蚂蚁通痹胶囊+戴芬控制病情(戴芬已经减量)，生活可自理，可漫步走动，精神饮食良好。

　　陆

　　贺*兰 女 54岁(今)

　　内蒙古鄂尔多斯市东胜区

　　152****6636

　　患者于2019年6月24日来我院就诊，当时全身多处关节疼痛6月余，加重伴行走、弯腰不利3月，睡眠差。查体：左手不能握拳(半握)，双手指关节、腕关节肿胀伴压痛(++)，双肘关节、肩关节、膝关节、踝关节、足趾关节压痛(++)，无肿胀，双肘关节外展呈170度，双上肢抬举不利，颈部活动受限，颈部叩击(+)，腰部叩击(+)，弯腰困难，双膝关节伸、内屈活动能达正常，下蹲、行走困难。未能正常工作、独立生活。

　　西医诊断：类风湿关节炎(急性活动期);

　　中医检查：六脉沉细，舌质红苔黄腻;

　　化验：ESR 50mm/h, CCP 58.14U/mL, CRP 18.11mg/L;

　　中医辨证：肾脾两虚，寒湿阻络型痹症;

　　我们给予住院治疗14天。蚂蚁通痹丸+中草药+对症治疗及针灸、中药熏洗等综合治疗。

　　出院时，全身关节疼痛较前缓解，颈椎、腰椎、双膝关节活动明显改善，可下蹲，行走。

　　出院后坚持口服蚂蚁通痹丸+中草药6月，逐步减停了全部西药，之后又停服了草药，病情缓解控制稳定，2020年6月11日随访，身体各项状况良好，已可正常处理工作事项。

　　柒

　　史*生 男 57岁(今)

　　内蒙古乌兰察布市凉城县司法系统工作

　　189****6266

　　患者于2017年10月初因受凉后出现双肩关节、颈部疼痛，自购祛风膏药外贴，美洛昔康片口服，疼痛缓解;2018年1月初因劳累疼痛加重，累及双腕，双肘关节，伴有轻度晨僵，在当地医院针灸、按摩治疗1个月，未见效，于2018年4月中旬去内蒙古医科大学就诊，化验确诊为类风湿关节炎，住院治疗19天。疼痛缓解，病情好转出院。为求更为理想的治疗，于2018年07月09日来我院就诊，当时口服来氟米特片10mg/日，醋酸泼尼松片7.5mg/日。患者症状：双手指多关节疼痛，伴晨僵，双腕，肘，肩关节疼痛，颈部不适，双膝关节疼痛，发病以来，饮食差，眠差。

　　既往史：高血压4年;

　　专科检查：双手指多关节压痛(+);双腕关节，双肘关节，双膝关节压痛(+);

　　X线示：双侧膝关节骨质增生，双侧髋关节骨质增生;

　　化验：免疫球蛋白M2.6g/L(0.4-2.3), 抗“O” 800Iu/mL, 中性细胞比率80.6%;

　　中医检查：脉沉细弱，舌质淡红，苔薄白;

　　中医辨证：肾脾两虚寒湿阻络型痹症;

　　西医诊断：类风湿关节炎。

　　我院给予收住院治疗，口服蚂蚁通痹丸+中草药，输注抗生素等综合治疗，7天后出院。出院后在继续服我院药物基础上，一个月后逐步减量停服激素(醋酸泼尼松片)。

　　患者于2019年4月8日复诊，原关节疼痛较前减轻，醋酸泼尼松片已停服，化验CCP100U/mL，我院继续给予蚂蚁通痹丸、蚂蚁通痹胶囊服用。

　　2019年12月27日复诊，患者各关节疼痛均明显好转，化验：RF40.1Iu/mL, CCP76.6U/mL, 白细胞16.9/L, 中性细胞比率76.9%, 又给予住院综合治疗，出院继续服用蚂蚁通痹丸治疗。

　　2020年4月22日复诊，部分关节偶有疼痛，ESR 22mm/h, RF 32.9Iu/mL, CCP 51.2U/mL, 白细胞7.7/L, 中性细胞比率71.6%，患者病情控制平稳，能正常上班。并且继续服用蚂蚁通痹丸、蚂蚁通痹胶囊巩固疗效。

　　捌

　　毕*格 男 56岁(今)

　　内蒙古呼伦贝尔市某税务机关工作

　　患者因周身关节肌肉疼痛3年，在当地诊断为类风湿关节炎，自行服用抗风湿药物，效不显。2018年7月，由我院大夫远程诊断治疗，邮购蚂蚁通痹丸及胶囊1个疗程(2个月)，病情缓解、控制。2020年06月11日电话及视频随访，现各项症状基本消失，偶有个别小关节轻度疼痛，休息后可缓解，不影响正常工作、生活。

　　玖

　　郭*元 男 42岁(今)

　　内蒙古包头市青山区[FS:PAGE]赵家营

　　131****9563

　　20余年前，患者无明显诱因出现腰骶部及腹股沟疼痛，继而出现双膝关节疼痛，辗转就诊于各地，治疗效果均不显。2006年09月赴北京积水潭医院看诊，诊断为强直性脊柱炎，给予口服柳氮磺胺吡啶片、巴氯芬、氯诺昔康片、腰痹通胶囊，虽稍有缓解，但病症仍在发展，在弯腰平躺时已受限，颈椎也出现严重不适。故于2007年03月来我院就诊。

　　查体：身体前屈受限，腰骶部叩击痛(+)，骨盆分离实验(+)，双侧“4”字交叉实验(+)，胸廓活动度3cm，腰椎测量实验3cm(正常>6cm)。双侧骶髂平扫示：双侧骶髂关节边缘模糊硬化，间隙变窄，局部关节面锯齿样改变, HLA-B27(+), ASO>400Iu/mL, CRP>24ug/mL, ESR 20mm/h;

　　中医检查：右脉沉弦，左脉沉细，舌质红，苔黄，舌体胖;

　　中医诊断：肾脾两虚，寒湿阻督型痹症;

　　西医诊断：强直性脊柱炎;

　　我院给予蚂蚁通痹丸+中草药+蚂蚁通痹胶囊口服，并输注抗生素、活血化瘀药，及理疗等综合治疗。

　　病人出院后继续服用蚂蚁通痹丸+中草药+蚂蚁通痹胶囊，根据情况逐步减停了西药，病情得到了缓解控制，之后邮寄服用蚂蚁丸间断服药1年多以巩固疗效。

　　2014年3月24日，患者来复诊时叙述，他在2007年服用我院药物11月就基本痊愈了。但是在2013年3月于霍州施工时又出现背部不适，背部有疼痛，左膝关节也偶尔出现疼痛，故自行服用吲哚美辛片治疗，但又出现吃饭不佳副作用，遂来我院就诊，化验：RF<20Iu/mL, ASO<200Iu/mL, CRP<6ug/mL, ESR 10mm/h。我院又给予蚂蚁通痹丸+中草药+蚂蚁通痹胶囊，连续两个疗程后病情得到缓解、控制。

　　拾

　　徐*民 男 67岁(今)

　　内蒙古呼和浩特市回民区光明大街西铁小区

　　155****8892

　　患者是一名火车司机，于20余年前无诱因出现周身关节游走性疼痛，自行口服止痛药或外用膏药后有好转。2013年06月上述症状加重，双膝关节疼痛、僵硬，下蹲困难，就诊于内蒙古医科大学附属医院，化验：RF 98.6IU/mL，医院给予白芍总苷、来氟米特片口服，静滴骨肽注射液，治疗10余日，效不显。为求进一步诊断治疗，经当地痊愈患者介绍就诊于我院，就诊时周身关节游走性疼痛，双膝关节疼痛僵硬,下蹲、行走不利。

　　化验单：RF>40Iu/mL, ASO<200Iu/mL, CRP<6ug/mL, ESR24mm/h, CCP阳性;

　　中医检查：六脉沉细，舌质红、苔黄、舌体胖;

　　中医辨证：肾脾两虚，寒湿阻络型痹症;

　　西医诊断：

　　1.类风湿关节炎

　　2.骨性关节炎

　　3.心脑梗;

　　治疗方案：蚂蚁通痹丸+中草药+蚂蚁通痹胶囊口服，继续用心脑梗药物(自备);患者连续用药1年，病情控制稳定后停药。

　　2020年06月10日电话随访，本人亲自讲述自从服我院药后病情稳定、恢复良好，服药1年后停药，偶还服点西药，身体基本无不适，还可以做些轻活，待太原通动车后想再来看看，并表谢意。

　　春赏万物复苏，夏游草原沙漠，秋观茫茫林海，冬看万里雪原，大自然随四季变换而五彩斑斓。“极目青天日渐高，玉龙盘曲自妖娆。无边绿翠凭羊牧，一马飞歌醉碧宵”，在内蒙古，烈酒和骏马必不可少，马头琴与长调相得益彰，淳朴与盛情绝不缺席，牧歌悠扬、琴声婉转，牧马汉子长鞭甩落太阳，蒙古姑娘羞涩装扮月亮。简单随心，生活纯粹，一如草原上的风肆无忌惮，一如腾格里的天空澄澈明亮。