11月
2016
骨关节炎指由多种因索引起关节软骨纤维化,破裂,溃疡,脱失而导致的关节。其病理特点为关节软骨变性破坏,软骨下骨硬化或褒性变,关节边缘骨质增生,滑膜增生,关节囊挛缩,韧带松弛,肌肉萎缩无力等。
骨关节炎患者的临床表现
骨关节炎以中老年患者多见,多于。60岁以上的人群中患病率可达50%。骨关节炎好发于负重大,活动多的关节,如膝,脊柱(颈椎和腰椎),髋,踝,手等关节。
(一)关节疼痛及压痛
初期为轻度或中度间断性隐痛,休息时好转,活动后加重,疼痛常与天气变化有关。晚期可出现持续性疼痛或夜间痛。
(二)关节僵硬
在早晨起床时关节僵硬及发紧感,也称为层僵,活动后可缓解。
(三)关节肿大
膝部、手部关节肿大变形明显。
(四)骨摩擦音(感)
由于关节软骨破坏,关节面不平,关节活动时出现骨摩擦音(感)于膝关节。
(五)关节无力,活动障碍
(六)X线检查
非对称性关节间隙变窄,软骨下骨硬化或囊性变,关节边缘增生和骨赘形成或伴有不同程度的关节积液,部分关节内可见游离体或关节变形。
根据患者的和体征,x线表现及一班不难诊断骨关节炎。
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MAR.
2016
晨僵提示滑膜炎的存在。但和类风湿关节炎不同,时间比较短暂,一般不超过30分钟。粘着感指关节静止一段时间后,开始活动时感到僵硬,如粘住一般,稍活动即可缓解。上述情况多见
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